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Generalidades
Los enyesados y las férulas se usan para mantener los huesos y los tejidos blandos alineados y protegidos mientras se curan. Un yeso se envuelve completamente alrededor del brazo o la pierna y está hecho a medida para el paciente. Solo se puede quitar con una sierra de yeso especializada.
Algunas férulas están listas para usar en una farmacia y están hechas de tela y velcro con soporte de plástico o metal. Muchos de estos no se adaptan muy bien a los niños, ya que la mayoría de ellos están diseñados para adultos. Una férula hecha a medida solo cubre la mitad de la superficie del brazo o la pierna y generalmente está cubierta con una envoltura suave. Debido a esto, las férulas permiten la hinchazón más que un yeso. La decisión de usar un yeso o una férula depende del tipo de lesión y la cantidad de hinchazón.
Los enyesados y las férulas también protegen las heridas después de la cirugía, especialmente porque los niños pequeños no entienden la frase "déjalo en paz" y a menudo se tocan las heridas quirúrgicas. Esto puede conducir a una infección. Muchas veces un yeso es una buena opción para proteger una herida mientras sana.
Tipos de yesos y férulas
La parte dura e inmóvil de la mayoría de los moldes y férulas hechas a medida están hechas de yeso o fibra de vidrio.
Yeso: el yeso es blanco, y este es el yeso tradicional en el que la mayoría de la gente piensa cuando imagina un yeso. El yeso es más pesado y tarda más en secarse después de aplicarlo. Sin embargo, es menos costoso y puede conformarse mejor que la fibra de vidrio.
Fibra de vidrio: la fibra de vidrio es liviana y viene en una variedad de colores. Los huesos se ven mucho mejor en una radiografía cuando se usa un yeso de fibra de vidrio en comparación con un yeso. Sin embargo, la fibra de vidrio no se forma tan fácilmente como el yeso.
Para obtener información específica sobre los yesos de espica de cadera, continúe leyendo pero también lea la sección sobre yesos de espica de cadera.
¿Cómo se colocan?
Generalmente, cualquier yeso o férula tendrá una capa protectora de relleno entre la fibra de vidrio / yeso y la piel. Esto normalmente es algodón, aunque se puede usar material sintético como el rayón. También se puede usar una media protectora de algodón para evitar que el relleno salga de debajo del yeso.
Tanto la fibra de vidrio como el yeso deben estar húmedos para funcionar. El médico o el técnico de yeso sumergirán el rollo o las tiras en un balde de agua y luego lo aplicarán sobre el acolchado en el brazo o la pierna. El yeso debe cubrir suficiente brazo o pierna para mantenerse seguro y mantener el máximo apoyo en el área lesionada. A menudo, esto significará que el yeso debe extenderse más allá de ambas articulaciones por encima y por debajo de la lesión.
Si hay mucha hinchazón por una lesión reciente, el yeso puede tener que separarse para permitir la hinchazón. Se pueden colocar espaciadores de plástico para ayudar a mantener el yeso lo suficientemente abierto para la hinchazón. A medida que la hinchazón en el brazo o la pierna disminuye durante la próxima semana o dos, es posible que sea necesario cambiar los yesos para que el yeso pueda seguir ajustando el área lesionada para brindar apoyo.
Después de poner el yeso
La hinchazón después de una lesión reciente es normal. Es importante mantener el brazo o la pierna elevados durante 2 a 3 días después de la lesión, especialmente si se coloca un yeso o una férula. Un poco de comodidad es normal, pero debe llamar al consultorio de su médico con cualquier aumento continuo de dolor o hinchazón que no mejore con la elevación.
Consejos para disminuir la hinchazón:
Elevación: mantener la extremidad lesionada por encima de su corazón es importante para permitir que la inflamación regrese a su cuerpo. Para el yeso del brazo, mantenga los dedos sobre el codo, el codo sobre el hombro y el hombro sobre el corazón. Para yesos en las piernas, varias almohadas apoyadas debajo de la pierna con otra almohada pequeña debajo del tobillo pueden ayudar a mantener la pierna elevada. Evite colocar la almohada debajo del talón y causar presión en esa área. Esto puede causar una llaga en el talón.
Movimiento: mover los dedos de los pies y las manos también ayuda a bombear la hinchazón hacia el corazón y evita la rigidez.
Hielo: aplicar una compresa fría a la férula o al yeso también puede ayudar con la hinchazón. Asegúrese de que haya una capa absorbente entre el hielo y el yeso porque es importante que el yeso permanezca seco. El hielo en una bolsa de plástico grande que tenga espacio para envolverse alrededor del yeso o la férula en el área lesionada es una mejor idea que una bolsa de hielo rígida y dura.
Señales de advertencia
La hinchazón es la mayor preocupación los primeros días después de la colocación del yeso. En casos raros, la hinchazón es tan severa que puede cortar la circulación en la mano o la pierna, causando daño a los nervios o problemas de circulación. Llame al consultorio de su médico de inmediato si su hijo tiene alguno de los síntomas enumerados a continuación. Si es de noche o de fin de semana, puede que tenga que ir a la sala de emergencias.
Aumento del dolor o hinchazón en el yeso que no disminuye con la elevación.
Entumecimiento y / u hormigueo en los dedos de manos y pies
Ardor y escozor
Pérdida de movimiento en los dedos de manos y pies.
Cuidados de los yesos y férulas
El consultorio de su médico le proporcionará instrucciones para el cuidado del yeso y la carga de peso / actividad, específicas para su tipo de yeso / férula y su lesión.
El yeso puede dañarse con agua, por lo que es importante mantener el yeso seco. Además, el relleno húmedo puede causar problemas peligrosos de la piel.
No coloque nada debajo del yeso, ni siquiera para rascarse.
Mantenga los polvos, la suciedad y la arena alejados del yeso.
No saque el acolchado de debajo del yeso
No recorte los bordes del yeso usted mismo. Si hay áreas de roces y rojeces, llame al consultorio de su médico y ellos pueden recortar el yeso por usted.
Remoción de yeso
No quite el yeso usted mismo. Puede cortar la piel de su hijo o hacer que los huesos pierdan su alineación.
Se utilizará una sierra de yeso especializada. Esta sierra vibra, pero no gira como una sierra circular. La sierra es muy ruidosa y puede calentarse. Su hijo puede sentir las vibraciones de la sierra. El acolchado debajo del yeso protegerá la piel mientras se usa la sierra. El calor de la sierra rara vez puede causar una quemadura superficial leve en la piel. Afortunadamente, la mayoría de estas curaciones no son más profundas que un raspado y cicatrizan sin ningún problema a largo plazo.
Después de retirado el yeso
La rigidez y el dolor en el brazo o la pierna son comunes después de salir del yeso. Esto mejorará con el tiempo. La piel seca y escamosa es la acumulación de piel que generalmente se lava en el baño o la ducha diaria cuando no hay un yeso. Puede tomar unos buenos baños o duchas para quitar toda la piel muerta. Puede usar cuidadosamente una toallita, esponja vegetal suave o bocanada, pero no frote con tanta fuerza que cause sangrado.
El brazo o la pierna debajo del yeso a menudo serán más peludos que el otro lado. Esto es normal después de estar en un reparto. El exceso de cabello eventualmente se caerá en los próximos meses.
La fuerza muscular y el tamaño disminuyen después de estar enyesado o en una férula. Comenzar ejercicios de rango de movimiento y / o fuerza es importante cuando su médico lo recomienda.
Si cubro el yeso, ¿puede mojarlo mi hijo?
No. No se recomienda nadar ni sumergir el yeso. Hay un revestimiento de yeso "impermeable" que a veces se usa si su médico lo recomienda, pero esto depende de cada paciente y tipo de lesión.
¿Tiene algún dispositivo recomendado de venta libre que lo proteja del agua?
Hay algunos dispositivos de venta libre que están disponibles, pero ninguno de ellos es 100% seguro. Usar con precaución.
¿Puedo poner cinta adhesiva en el yeso?
No se recomienda cubrir todo el yeso con cinta adhesiva. Puede ser útil para rellenar los bordes del yeso si están causando irritación en la piel.
¿Puedo poner polvo en el yeso para ayudar con el olor?
No. El polvo absorberá la humedad pero no podrá secarse y se convertirá en una pasta maloliente.
¿Qué puede usar mi hijo para rascarse cuando le pica?
No permita que su hijo ponga nada afilado debajo del yeso. El objeto puede atascarse y provocar cortes y úlceras en la piel que pueden infectarse. Si la picazón es severa, su hijo puede tomar Benadryl. Algunos pacientes pueden obtener alivio al soplar aire frío de un secador de pelo en el yeso. También puede ayudar golpear el exterior del yeso con una cuchara de madera.
¿Necesitan usar el cabestrillo 24/7?
El cabestrillo es para fines de elevación y comodidad. Por lo tanto, cuando la hinchazón no es un problema (generalmente de 3 a 5 días después de la lesión) y el niño se siente más cómodo con el yeso o la férula, generalmente no necesita usarlo. Siga el plan prescrito por su médico. Por favor, quítese siempre la honda cuando duerma.
¿Cómo sabré cuando algo está mal bajo el elenco?
El dolor incontrolado, el empeoramiento de la hinchazón, el drenaje, las fiebres inexplicables o el aumento del dolor al mover los dedos de manos y pies son signos de advertencia de posibles problemas del yeso. Llame a su médico si esto sucede. Si es de noche o el fin de semana y el consultorio de su médico está cerrado, es posible que deba ir a la sala de emergencias.
¿Cuánta inflamación hay antes de que me preocupe?
La hinchazón acompañada de dolor es siempre una preocupación. Debería poder meter uno o dos dedos dentro del yeso cómodamente. Si la mano o los dedos de los pies se hinchan alrededor del yeso, entonces hay demasiada hinchazón y es posible que sea necesario dividir o cambiar el yeso.
Parece que el yeso está causando roces y enrojecimiento en la piel. ¿Qué tengo que hacer?
A veces, a medida que disminuye la hinchazón, el yeso puede cambiar y causar roces o ampollas. Esto también puede suceder si su hijo está siendo muy activo en el yeso. Llama a tu doctor; Es posible que quieran que su hijo venga a la oficina a recortarse o acolcharse el yeso para evitar problemas en la piel.
¿Cómo limpio debajo del yeso?
No necesita limpiar debajo del yeso. Las toallitas para manos se pueden usar para los dedos y alrededor del yeso.
¿Qué pasa si mi yeso se moja?
Si el yeso se moja con unas gotas de lluvia o con el sistema de rociadores, puede secarse con el secador de cabello en frío. Si el yeso está empapado, comuníquese con su médico con urgencia. Si hay alfileres o una incisión debajo que se colocaron para cirugía, esto puede causar una infección.
¿Puedo quitarme la férula para ducharme?
No, debe permanecer encendido hasta que su proveedor se lo quite, especialmente si el hueso se "fijó" en la sala de emergencias.
